第101章 暖肝煎[2/2页]

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    ��。"说着将三片姜黄轻覆在吴茱萸掌心。红枣见状轻笑："《伤寒论》原方用生姜六两，大枣十二枚，你们这般偷工减料..."

    药柜里的争执被砂锅沸腾声打断。当归望着翻滚的药汤若有所思："暖肝煎治寒疝腹痛，吴茱萸汤疗厥阴头痛，看似病症殊途，实则同属肝经虚寒。"茯苓掸去衣摆沾的党参须，指着医案道："你且看昨日李姓患者的加味方，寒客肝脉用橘核，这妇人肝寒犯胃用吴茱萸，正是'经脉所过，主治所及'。"

    三日后复诊，妇人眉间阴云已散七分："夜里能安睡两个时辰了，就是晨起仍觉口泛清水。"老医师观其舌苔，白滑已退，唯见舌边齿痕如月牙排列，遂将原方中吴茱萸减半，增入白术三钱。药柜里顿时响起窸窣议论，苍术从角落闷声道："早该用我燥湿健脾..."

    此时门外忽起喧哗。两个猎户抬着门板冲进来，板上的壮汉面色青白，双手紧捂少腹："今早在雪窝子里蹲守...晌午就疼得打滚..."老医师解衣视之，但见患者右侧腹股沟隆起如鹅卵，皮肤紧绷透亮。

    肉桂突然在药柜里焦躁起来："这分明是寒疝重症！快取我..."话音未落，连翘从高处垂下一缕翠蔓："且慢！你们看他虽四肢厥冷，但舌质红绛苔黄腻，怕是真热假寒。"金银花抖落几朵金蕊附和："《医林改错》记载过'阳证似阴'的狐疝..."

    药柜里霎时分成两派。小茴香与乌药主张温通，连翘偕黄柏力主清泻，争执声惊得甘草连连跺脚："《本草正》说我和事..."突然被老医师取药的动作打断——苍老的手同时取下吴茱萸与龙胆草。

    "脉象沉数，按之有力，虽腹冷如冰实为湿热下注。"老医师提笔写下"暖肝煎合四妙丸加减"，柴胡见状从药屉探身："该我登场疏泄少阳了！"黄柏化作褐衣书生，与苍术相视而笑："丹溪先生的二妙丸，合上牛膝、薏苡仁便是四妙..."

    七日后，猎户扛着麂子来谢恩时，药柜正沐浴在晨光中。吴茱萸望着新添的医案出神："寒疝用暖肝煎，狐疝用四妙丸，这'同病异治'的法门倒比我们争吵精彩。"当归抚着《类证治裁》叹道："薛雪在书里写得明白，'辨证如析薪，贵在理其纹理'。"

    窗外忽有马车疾停，童子搀着华服老者蹒跚而入。沉香抽动鼻翼："好重的檀腥气..."话音未落，老医师已掀起老者裤腿——但见双膝肿大如匏，皮肤暗红灼手。药柜深处，独活突然轻笑："该我们羌活胜湿汤显身手了..."

    诊室内的艾烟被突如其来的穿堂风搅散，华服老者膝上盖着的锦缎滑落，露出紫红发亮的关节。羌活攀着药柜缝隙往下张望，青翠衣襟沾满辛香："这症候倒似《素问》所言'风寒湿三气杂至，合而为痹'。"独活闻言轻笑，玄色袍袖拂过苍术的药屉："兄长莫急，且看老医官如何辨这湿痹热痹。"

    老医师三指搭脉，眉间沟壑渐深："脉滑数而濡，舌苔黄腻如敷粉。"说着以银针轻刺老者膝眼穴，但见暗红血珠缓缓渗出。"痛如虎啮，遇热反剧，此乃湿热痹阻经络。"话音未落，黄柏化作褐衣书生跃上案头，指着医案道："丹溪先生治痛风，必用二妙散打底！"

    药柜里顿时光影交错。薏苡仁从陶罐中探出玉色面容："四妙丸里怎能少了我这味'清热利湿'的？"牛膝抖落靛蓝长衫上的尘埃，足尖轻点药秤："引药下行非我莫属。"羌活却按住欲言又止的防风："此症虽痛在膝，实为湿热流注下焦，当以四妙合宣痹汤化裁。"

    砂锅初沸时，金银花忽然惊叫："你们闻这药气！"众药凝神细辨，但见老者膝上蒸腾起缕缕腥臭雾气。连翘捻着碧玉叶片沉吟："《温病条辨》载'湿聚热蒸，蕴于经络'，该加晚蚕砂祛浊化秽。"蚕砂闻言从药屉底层升起，素白衣衫飘若流云："我虽微末，然吴瑭先生最知我涤秽之功。"

    七日后的清晨，老者拄着紫檀拐杖迈进医馆，膝头缠着的药巾已揭去大半。"夜间能安睡三更了！"声若洪钟惊得药柜微颤，"就是这膝盖还像灌了铅似的沉。"老医师观其舌苔转薄黄，脉象滑数稍减，遂将原方黄柏由三钱减至二钱，增入络石藤四钱。

    络石藤入药时，带起满室清苦。威灵仙倚着药柜揶揄："你这善通经络的，怎不早些显身手？"话音未落，诊室外忽然传来孩童清亮啼哭。妇人抱着三岁稚子仓皇闯入，小儿右臂软垂如柳，肩头红肿透亮。

    桂枝在药柜里猛然直起身："这分明是痹证初起！"细辛却摇头："《小儿药证直诀》有载'稚阳之体，易虚易实'，岂可妄用辛烈..."争执间，老医师已解开小儿衣襟，但见红肿处隐隐现出环状红斑。

    雷公藤从药柜高处垂下藤蔓："此症似医籍所载'鹤膝风'，当用我..."石膏突然迸发月白光华："且慢！患儿身热如炭，切不可用温燥！"众药愕然间，老医师已取来井水调制的金黄散外敷，转头写下"白虎加桂枝汤"方笺。

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