第26章 麻子仁丸（脾约丸）[2/2页]

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    尽患者最后阴液？"白芍轻抚案上《伤寒论》竹简，"你可见今日太阴经的裂纹？脾约之人，岂堪峻下？"

    火麻仁突然抓住关键："脾不能为胃行其津液！"他展开仲景未写完的麻子仁丸方论，"所以我们不能只攻阳明之实，更要润太阴之约。"

    大黄翻身落地，玄衣上的金纹明灭不定："你是说...要我与你配合？"

    破晓时分，众药灵再次潜入患者经络。这次火麻仁率先展开甘平之气，如春雨渗入干裂的脾土。白芍紧随其后，酸寒之性化作滋养的月光，修补着太阴经的裂痕。当大黄的黑焰再度燃起时，火麻仁的银铃轻响，将苦寒之气裹进柔润的蜜丸...

    患者腹中雷鸣，众人退出经络的刹那，恶臭弥漫医庐。家属喜极而泣时，虚空金榜大放光明，《伤寒论》原文浮现："麻子仁丸方，治脾约证..."六道功德金光分别没入药灵们眉心。

    火麻仁看着腕间重生的金线，忽然懂得仲景说的"阴阳自和"。他望向正在斗嘴的大黄与厚朴，还有替枳实包扎伤口的白芍，唇角泛起笑意。银铃声中，六道灵光交织成经方真义，永远镌刻在传世医典之上。

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    麻子仁丸（脾约丸）

    《伤寒论》

    【组成】麻子仁二升

    芍药半斤

    枳实炙，半斤

    大黄去皮，一斤

    厚朴炙，去皮，一尺

    杏仁去皮尖，熬，别作脂，一升

    【用法】上六味，蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度（现代用法：上药为末，炼蜜为丸，每次9g，每日1~2次，温开水送服；亦可作汤剂，水煎服）。

    【功用】润肠泄热，行气通便。

    【主治】脾约证。大便干结，小便频数，脘腹胀满，舌红苔黄，脉数。

    【证治机理】证因胃肠燥热，脾津不足，肠道失于濡润所致。《伤寒论》称之为“脾约”。《伤寒明理论》曰：“脾主为胃行其津液者也，今胃强脾弱，约束津液不得四布，但输膀胱，致小便数而大便硬，故日其脾为约。”胃有燥热，脾受约束，故大便干结，小便频数。燥屎内结，腑气不通，则脘腹胀痛。舌红苔黄，脉数皆为胃肠燥热之象。根据“燥者润之”“留者攻之”的原则，治当润肠泻热、行气通便。

    【方解】重用麻子仁性味甘平，质润多脂，功能润肠通便，为君药。杏仁上肃肺气，下润大肠；白芍养血敛阴，缓急止痛为臣。大黄、枳实、厚朴即小承气汤，以轻下热结，除胃肠燥热为佐。蜂蜜甘缓，既助麻子仁润肠通便，又可缓和小承气汤攻下之力，以为佐使。本方为治脾约证之常用方。

    【配伍特点】纳泻下于润下之中，泻而不峻，下不伤正。

    【方歌】麻仁丸用小承气，杏芍麻仁治便秘，胃热津亏解便难，润肠通便脾约济。

第26章 麻子仁丸（脾约丸）[2/2页]

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